[:es]El paso de los años provoca una lenta y continua reabsorción ósea, y la reducción de su masa provoca un desequilibrio entre la masa ósea y el resto de los tejidos.

Hilos, en contra de los signos de la edad. Estos se desarrollan inevitablemente en todas las personas, lo que varía entre ellas es la intensidad. También son responsables las continuas modificaciones y fluctuaciones hormonales, circulatorias y tisulares que van cambiando la estructura muscular y ósea, con reducción del tejido conectivo, del tono y trofismo de la piel y el sistema de sustentación, con la consiguiente elongación de los tejidos por la acción de la gravedad.

Así mientras la forma facial de aspecto juvenil es triangular y tiene su vértice en el mentón, con el paso del tiempo y el descenso de los tejidos blandos, dicha forma queda invertida.

Laptosis o caída de los tejidos blandos ocurre por el transcurso de los años y constituye uno de los problemas del envejecimiento. En la búsqueda de soluciones con técnicas mínimamente invasivas surgen los hilos de dermosustentación.

La escuela francesa ya en 1960 utilizó los hilos de catgut, los cuales se reabsorbían produciendo tejido fibroso de fijación. Pero lo  cierto es que se popularizaron en los años 90 como “hilos de oro” o “hilos rusos”, bajo el comando del Dr. Sulamanizde (Rusia), Dr. Prieto (España), Dr. Served (Bulgaria). La aplicación no requería mucha instrumentalización, más bien era cercana a una microcirugía, en la cual se realizaba un corte por medio del cual se insertaba el hilo, luego se tensaba y se suturaba el pequeño corte.

El oro cumple la función de estimular la formación de fibras de colágeno utilizándose para reafirmar el ovalo o contorno facial e incluso en otras zonas del cuerpo, donde la presencia de la flacidez era más que evidente. El paso del tiempo hace que se fragmenten los hilos de oro, pero la firmeza del colágeno no se pierde. Pero se dejaron de usar porque al disminuir el tejido celular subcutáneo por el envejecimiento cronológico, se visualizaban y erosionaban la piel.

Se han utilizado materiales como el ácido poliláctico, la caprolactona, la hidroxiapatita cálcica, etc. A su vez, la técnica de infiltración de hilos de polidioxanona ha simplificado el manejo que hasta ahora se había hecho para combatir la flacidez cutánea.

La búsqueda de  mejores resultados y la tarea de eliminar los efectos secundarios se vio reflejada en los denominados “HILOS MÁGICOS”, compuestos de materiales biocompatibles y reabsorbibles. Los de última generación son los hilos de polidioxanoma.

Es decir, a nivel facial estos hoy ya no necesitan de la realización de una incisión cerca del cuero cabelludo (lo que era cotidiano, en cuanto a los hilos de Oro  o Rusos faciales), sino que  el nuevo diseño incorpora el hilo (similar a un cabello) en la aguja, de modo que al aplicar la aguja al celular subcutáneo al retirar la aguja queda ya implantado el hilo, siendo este método más rápido y menos cruen. Además está fabricado a base de materiales reabsorbibles, seguros y eficaces, dando como resultado un rostro más fresco y un mejor contorno facial.

Lo novedoso dentro de este sistema es que una vez inserto, mediante agujas – canulas, el hilo no necesita el anclaje que antes era medular en del tratamiento, pues la hebra queda tensada de por sí. Además, es rápido, menos invasivo y no tiene efectos secundarios.

Si realizamos una comparación entre ambos productos, encontramos diferencias como en el aspecto temporal, mientras los hilos de oro duran aproximadamente 5 años, los hilos mágicos o reabsorbibles tienen menor duración, entre 6 meses a 1 año, siempre va a depender de cada persona, cada organismo.

En cualquiera de los dos tratamientos el paciente puede automáticamente reanudar su vida cotidiana. Son las herramientas de soporte de la hipodermis en los que se formara tejido granulomatoso y neovascularización anclados en cara y cuello.

 

En el último congreso AMWC realizado en la localidad de Monaco de 2016, Francia al cual asistió la Dra. Cerrolaza, los hilos reabsorbibles fueron el tema central, brindando un aprendizaje exhaustivo respecto de los mismos.

Respecto de los tipos de hilos, podemos mencionar:

*Semiplasticos, reabsorbibles, liso de policaproamida (policom)

*Semiplásticos, reabsorbibles, liso de pelidioxanome (assulfilmonofilamento)

*Reabsorbible espinado y no espinado

*No reabsorbible espinado unidireccional (aptos)

*No reabsorbibles de poliamidos a poliéster (assuny/assuplus)

*De oro (skin gold)

Los hilos pueden ser de diferentes materiales:

-Hilos aptos bidireccionales

-Reabsorbibles (happy lift) monofilamentos bidireccionales

-L-polilácticos copolimero de caprolactona

-No reabsorbible (propileno)

Contraindicaciones:

Pacientes diabéticos descompensados o no controlados; anticuagulados o antiagregados; enfermedades autoinmune; infecciones cutáneas o procesos inflamatorios; piel desvitalizada o fotoenvegecida.

Bajo un procedimiento no invasivo, ambulatorio, rápido y eficaz, los hilos de sustentación resuelven el problema que aqueja a no pocas personas, devolviendo la elasticidad, frescura y tonicidad de la piel.[:en]Time produces a slow and continuous bone resorption. Mass loss causes an imbalance between the bone mass and the rest of the tissues.

Threads against the signs of aging grow inevitably in every human being, but they differ in intensity. They are the cause of continuous modifications and circulatory-tissue hormonal fluctuations that change the muscle structure and the bone structure by reducing the connective tissue of tone and skin tropism, and the support system, with the action of gravity that stretches the skin. Consequently, while a young face appearance has the shape of a triangle with the tip on the chin, over the years, this shape is inverted due to tissue sagging.

Ptosis or sagging skin results from the course of time and it is one of the biggest aging issues. While searching for techniques that were minimally invasive emerged derma threads.

In 1969 the French school had already used catgut threads which reabsorbed themselves and produced setting fibrous tissue. Moreover, they became popular in the 90’s as “gold threads” or “Russian threads” under the command of Dr. Sulemanizde (Russia), Dr. Prieto (Spain), and Dr. Served (Bulgaria). Threads application did not involve the use of too much instrumentalization. It was close to a microsurgery in which the thread was inserted through a little cut. Then, it was tighten up and the cut was stitched.

Gold’s function is to stimulate the formation of collagen fibers which tighten the edges of the face and other areas in which flaccidity is more visible. Time causes gold threads to fragment, but collagen firmness stays still. However, gold threads are no longer applied because, as they diminish the subcutaneous cell tissue due to chronologic aging, they hurt the skin.

Even though other materials such as polylactic acid, caprolactone, and calcium hydroxyapatite have been used, the infiltration of polidioxanone (PDO) tensing threads is the easiest method to combat face flaccidity so far.

While searching for better results and trying to avoid secondary effects, “magical threads” appeared. They are made of biocompatible and absorbable materials. The last generation threads are the polidioxanone tensing threads.

Russian or gold threads differ from polidioxanone tensing threads in a few aspects. One difference is that unlike the others, polidioxanone tensing threads do not involve an incision next to the scalp. They involve a thread, similar to a hair, which is implanted with a needle into the subcutaneous cell. Besides, it is made of absorbable, safe and efficient materials that make the face fresher, and improve the face edges. Another difference is that Russian or gold threads need anchorage; conversely, PDO threads tighten themselves up. In addition the latter is considered to be the fastest and most gentle method, and it has no secondary effects. A third difference regards temporariness. Gold threads last 5 years approximately; conversely, PDO threads last about 6 months or 1 year depending on each patient.

Independently from any treatment, the patient can instantly retake on his/her everyday life.

The granulomatous tissue and neovascularization anchored to face and neck are formed on the hypodermis’s support tools.

In 2016 Dr. Cerrolaza assisted the AMWC congress, in Monaco – France. In this event the main topic was absorbable threads which were profoundly studied.

Types of threads:

  •  Semi-plastic, absorbable, and polycaproamide thread
  •  Semi-plastic, absorbable, and polydioxanone thread
  •  Spine or no-spine absorbable thread
  •  Non-absorbable unidirectional spine thread
  •  Polyamide to polyester non-absorbable thread
  •  Skin gold threads

Different Materials:

  •  Bidirectional apt threads
  •  Bidirectional monofilament absorbable (happy lift)
  •  Caprolactone copolymer polilactic
  •  Non-absorbable (propylene)

Contraindication:

  •  This treatment is not recommended for: patients who are unbalanced/uncontrolled diabetics, those who are anti-coagulated/anti- aggregated; those who have autoimmune diseases, skin infections, inflammatory process, devitalized skin, or photo-aged skin.

Tensing threads make up a non-invasive outpatient fast and efficient procedure that solves a problem that affects a lot of people. It makes the skin elastic, fresh and toned up.[:]